Gebelikte tedavi edilmeyen depresyon, fetüsün gelişimini olumsuz etkiliyor

Kocaeli Üniversitesi (KOÜ) Tıp Fakültesi Ruh Sıhhati ve Hastalıkları Ana Bilim Kolu ünitesi tarafından yapılan çalışmayla, hamilelerin yaşadıkları depresyonu psikoterapi idaresiyle atlatmaları sağlanarak fetüs gelişiminin olumsuz etkilenmesinin önüne geçiliyor.

Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi (KLP) Ünitesi, 9 ay evvel Bayan Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Kolu işbirliğinde belirtileri hamilelikte de görülen yorgunluk, uyku sorunları, telaş, tasa üzere durumlarla benzeyen depresyonun tedavisi için çalışma başlattı.

Tedavi edilmediği takdirde fetüsün gelişimini ilaç kullanımı kadar olumsuz etkileyen depresyonun tedavisi için psikoterapi, bilişsel davranış tedavisi ve şahıslar ortası alakalar terapisi uygulanıyor.

KOÜ Tıp Fakültesi Ruh Sıhhati ve Hastalıkları Ana Bilim Kolu Lideri Prof. Dr. Aslıhan Polat, önceledikleri bayan ruh sıhhatinin dünyada pandemi sonrası değişen hayat biçimiyle bir arada ön plana çıktığını söyledi.

Gebeliğin bayanın hayatındaki en değerli devirlerden birisi olduğunu vurgulayan Polat, tüm hamilelerin yüzde 10’unun bu periyotta depresyonla hayat geçirmek durumunda kaldığını anlattı.

Polat, gebelik sırasındaki teşhisin hakikat koyulması gerektiğine işaret ederek, “Gebelerle ilgili en değerli şey yalnızca annenin sıhhati değil, bebeğin sıhhatini da birebir formda göz önüne almamızın gerekmesi. Burada hem anne hem de gelişmekte olan fetüs bebekle çalışıyoruz. Gebelik sırasında ilaç kullanmanın çok yanlışsız olmadığı elbette gerçek. Gebelikte kullanılan ilaçlar kesinlikle bebeğe geçiyor, ziyan verebiliyor fakat depresyonun kendisi de zati en az ilaçlar kadar hatta birçok ilaca nazaran daha da fazla fetüsün gelişimine ziyan verebiliyor. Hem gelişme geriliğine hem erken doğuma hem düşük doğum tartısı ortaya çıkmasına sebep olabiliyor.” diye konuştu.

Gebelerin, fetüse ilaç geçmemesi için yaşadığı depresyona dayanmayı seçtiğini lakin bunun yanlış anlayış olduğunu savunan Polat, tedavi edilmeyen depresyonun anne karnındaki bebeğin gelişimini olumsuz etkilediğini, bununla ilgili farkındalık yaratmak istediklerini kelamlarına ekledi.

“Tedavi edilmemiş depresyon, anneyle bebeğin bağlanmasını da olumsuz etkiliyor”

KLP Ünitesi Sorumlusu Prof. Dr. Elif Tatlıdil, hamile depresyonunun epeyce yaygın görüldüğünü fakat gebelikteki tesirlerle karıştırıldığı için atlanabildiğini, bu süreçte yaşanabilen fizikî zahmetler, yorgunluk, isteksizlik, bulantı üzere dertlerin yer yer depresyon belirtileriyle örtüşebildiğini anlattı.

Tatlıdil, depresyon durumunda kişinin kendisine gösterdiği itinanın azaldığını, uyku tertibinin bozulduğunu, konutta ve çalışma ortamında kendisine inancının azaldığını ve hayata karamsar baktığını aktardı.

“Özellikle gebeliğin birinci 3 ayında ilaç vermekten kaçınmaya çalışıyoruz. Burada önceliğimiz annenin sıhhatini koruyacak formda oluyor. Sık takiplerle psikoterapiyle devam ediyoruz. Bilişsel davranış tedavisi ve şahıslar ortası bağlantılar terapisini temel alarak sık görüşmelerle, birçok vakit haftalık görüşmelerle öncelikle 3 ayı, sonra da gebeliği devam ettiriyoruz. Bilhassa ikinci 3 aydan itibaren ilaç tedavilerinde mecburî kaldığımız durumlarda, gebemizin sıhhat durumu gerektiriyorsa kullanabiliyoruz fakat onda da olağan ki uygun ilaçları tercih ediyoruz. Önceliğimiz psikoterapi, gerekirse ilaç tedavisi ekliyoruz.”

Gebelik depresyonunun doğum sonrasını da çok etkilediğinden bahseden Tatlıdil, “Gebelikte tedavi edilmemiş depresyon, doğum sonrasındaki depresyon mümkünlüğünü artırıyor. Daha da kıymetlisi çok bilinmeyen bir diğer tesiri de bebekte erken doğuma, düşük doğum yüküne sebep olabiliyor. Doğumdan sonra şayet gebelikte tedavi edilmemiş depresyon varsa anneyle bebeğin bağlanmasını da olumsuz etkiliyor. Gebelikte depresyon çözüldüğü vakit hem fizikî olarak annenin ve bebeğin hem de doğum sonrasına sirayet edecek halde ruhsal ve duygusal olarak anne ve bebeğin ömrü kıymetli derecede olumlu değişikliğe uğruyor.” değerlendirmesinde bulundu.

“Psikoterapi sayesinde yetersiz olmadığımı fark ettim”

Terapiye katılan 33 haftalık hamile Ayşenur Çağla Öz, depresyon belirtileri münasebetiyle hekiminin yönlendirmesiyle KLP ünitesine başvurduğunu söyledi.

Artık yalnız olmadığını bildiğini lisana getiren Öz, herkesin kendisi üzere bu durumu yaşayabileceğini düşündüğünü tabir etti.

Öz, aldığı psikoterapi sayesinde yetersiz olmadığını fark ettiğini vurgulayarak, şunları kaydetti:

“Olumlu şeyler de yaptığımı lakin bunu görmekte zorlandığımı fark ettim. Bebekle ilgili olan hazırlıklarımın eksiksiz yapılmış olması, kontrollerime nizamlı gidiyor olabilmem aslında hoş şeylermiş. Kendimi berbat hissettiğim için bunları göremiyordum. Bakış açım değişti. Artık anne olmaya kendimi daha hazır hissediyorum.” (AA)

Komşular rahatsız olacak derken, opera yarışında birinci oldu; Güneş Uluçay Türkiye’de opera sanatkarı olmayı anlattı